¿Cuál es la diferencia entre hemorroides internas y externas?
Respuesta rápida
Las hemorroides internas se forman por encima de la línea dentada, donde hay pocos nervios del dolor, así que suelen causar sangrado sin dolor o prolapso, y se clasifican de I a IV según cuánto sobresalen. Las hemorroides externas se forman bajo la piel en la abertura anal, son ricas en nervios y causan dolor, picazón e hinchazón. El tratamiento difiere: los supositorios alcanzan las internas, las cremas tratan las externas.
La línea dentada divide ambas. Por encima, las hemorroides internas se ubican en tejido con pocos nervios sensibles al dolor, así que suelen manifestarse con sangrado rojo brillante sin dolor o con una sensación de prolapso en lugar de dolor. Se clasifican de I a IV: el Grado I sangra sin prolapso, el II prolapsa y se retrae por sí solo, el III debe empujarse manualmente, y el IV permanece prolapsado.
Por debajo de la línea dentada, las hemorroides externas se forman bajo piel rica en terminaciones nerviosas, así que duelen, pican y pueden hincharse, y pueden trombosarse en un coágulo doloroso. La distinción guía el tratamiento: los supositorios llevan el medicamento a las hemorroides internas, mientras que las cremas y ungüentos tratan las externas. El sangrado persistente de cualquiera debe evaluarse.
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Fuentes
- NIH / NIDDK: Hemorrhoids
- ASCRS Clinical Practice Guidelines for the Management of Hemorrhoids
- Goligher grading of internal hemorrhoids
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¿Qué es una hemorroide trombosada? →¿Cómo se distingue una hemorroide de una fisura anal? →¿Cuál es la mejor crema para las hemorroides? →*Solo con fines informativos, no sustituye el consejo médico profesional. Cualquier sangrado rectal debe ser evaluado por un médico. Estas afirmaciones no han sido evaluadas por la FDA.